L’articulation acromio-claviculaire (épaule)
INFILTRATION DE L’ARTICULATION ACROMIO-CLAVICULAIRE
QUELLE PARTIE DU CORPS ?
Une articulation unit des extrémités osseuses mobiles, protégées mécaniquement par une capsule, maintenues en contact par des ligaments, et contre les agressions par une membrane synoviale.
ILLUSTRATION ANATOMIQUE DE L’ARTICULATION ACROMIO-CLAVICULAIRE
POURQUOI FAUT-IL TRAITER ?
L’arthrose est une usure du cartilage, et l’arthrite une inflammation articulaire d’origines diverses (infections, microcristaux, rhumatismes inflammatoires chroniques).
Les séquelles d’une inflammation articulaire prolongée peuvent parfois endommager le cartilage.
Quelles en sont les conséquences ?
L’atteinte douloureuse peut être mécanique à la mise en jeu de l’articulation (arthrose) ou inflammatoire et nocturne (arthrite). Votre spécialiste de l’appareil locomoteur précisera si votre atteinte douloureuse est plutôt mécanique ou inflammatoire.
Quels examens peuvent-être utiles ?
La radiographie montre l’amincissement du cartilage et les signes d’arthrose.
L’échographie et l’IRM montrent les tendons, l’épanchement de synovie et l’inflammation de la synoviale.
La ponction articulaire permet d’analyser le liquide synovial.
Place du traitement par infiltration
Le traitement pat infiltration prend sa place après échec du traitement médicamenteux. Il s’agit du traitement des symptômes (douleur, gonflement) en rapport avec l’inflammation articulaire. Les infiltrations sont moins efficaces lorsque les lésions articulaires sont plus évoluées. On pourra alors envisager un avis chirurgical.
LE GESTE QUI VOUS EST PROPOSE
Le geste technique comprend une ponction et/ou une infiltration d’un dérivé cortisonique d’action retardée.
Avant le geste
Je prépare bien la réalisation de ce geste avec ma check-list.
Le geste
Le geste technique est simple et rapide, avec ou sans anesthésie locale, avec ou sans guidage par échographie ou radioscopie.
ILLUSTRATION : SCHÉMA ET PHOTO D’UNE INFILTRATION ACROMIO-CLAVICULAIRE
LES RÉSULTATS ATTENDUS
Très bons résultats sur l’inflammation articulaire, et ainsi sur la douleur, même si elle ne répare pas le cartilage.
LES RISQUES
Les risques sont rares (infection : 1/40 000) et le plus souvent transitoires et bénins.